Афера с одиннадцатью нулями

Tyler, по данной проблеме я высказал свое мнение на другом форуме в этом же номере издания.
Но если вы хотите прочитать мое мнение, извольте в кратком изложении. Реформа Обамы предусматривает оказание помощи в приобретении страховок не малоимущими гражданами (у них есть Медикейд), но средним классом и работающими с небольшими доходами. Работающие, не имеющие страховок, смогут выбирать полисы на т.н. страховых биржах, при этом семьям с доходами до 90 тыс. в год будет предоставляться субсидия. Очень важно, что доступный по цене план смогут приобретать люди с хроничискими болезнями (я к ним отношусь) . Сегодня этой категории работающих купить страховку на индивидуальном рынке очень сложно по причине головокружительной стомости полиса.
Реформа пойдет на пользу развитию бизнеса. Во-первых, уже сегодня владельцы малых бизнесов могут воспользоваться налоговыми льготами при покупке плана своим сотрудникам. Во-вторых, реформа предоставит возможность приобретения страховки по доступной цене тем, кто хочет открыть свое дело, но боится потерять групповую страховку, предоставляемую работодателем. Реформа Обаму устранит это серьезное препятствие для развития малого бизнеса в США.
Предвижу ваш вопрос насчет «мандата». Лично мне эта идея по душе. Объясню почему. Сейчас у меня есть страховка, однако никто не может дать гарантий, что завтра мой работодатель не пожелает отказаться предоставлять сотрудниками мед.бенефиты. Если это случится, то с учетом хрон. болячек мне никак не купить страховку за свой счет – это удовольствие не по карману. В настоящее время, меня никто не заставит покупать мед. план, но и помощи ждать неоткуда. Реформа Обамы обяжет меня купить страховку, однако она будет не только доступной по цене, но и государство, как я заметил выше, окажет мне финансовую помощь. Таким образом, если босс вдруг решит прекратить обеспечивать меня и других сотрудников страховками, мы без полиса не останемся. Вот почему я целиком и полностью на стороне президента.

И ешё один случай с Американской "медициной". Года 4 назад у меня наверхней губе появился какой то нарост. Я еду к своему доктору, а она спрашивает меня "КУРИТЕ"?, а я говорю да. Она говорит вот вам и результат и направляет меня к дермотологу. Я еду туда соответственно плачу 20дол за визит,кроме страховки, те берут у меня кусочек и отправляют на анализ в лаболаторию на рак. Через неделю приходит результат БОРОДАВКА. Кстати я опять заплатил 20долл за визит кроме страховки. Врач выписывает мне мазь за 25долл которую я юзал 3 недели, а результата никакого, да ещё мне прислали билл на 250долл за анализ, который страховка не покрывает. Тогда я наливаю себе 150грамм водки, раскуриваю сигарету и прижигаю место на губе. И через неделю никакого "рака". А мучался целый год и нервов стоило слолько, не говоря о деньгах??

Мы приехали в Америку 9 лет назад как беженцы. Соответственно нас поставили на Вэлфер и дали "медкупон". Родственники нам посоветовали провериться у всех врачей, поскольку это "бесплатно". И мы поехали к зубному врачу в четвером {штат Вашингтон, город Еверетт врач рускоязычный}.Он нас принял приветливо. На первый раз сделал осмотр и произвёл чистку зубов всем[я, жена и две дочери 18 и 16 лет] и назначил нам апойтмент на другой день на "лечение". Когда мы приехали он уговорил нас с женой вырвать зубы мудрости, т,к ненужные. У меня вырвал два оставшиеся крепкие и поставил одну пломбу. У жены 2 здоровых после чего она болела целую неделю и больше не пошла. А старшей дочке "запломбировал"около10 зубов. Когда дочка через год пошла к другому врачу американцу, то он сказал, что у вас никаких пломб нет. Через неколько месяцев,когда я пошёл на работу, а медкупон ещё действовал тот зуб с "пломбой"рассыпался и я обратился к нему опять. Он вырвал этот зуб. Потом у нас медкупон забрали, т,к я плучил стрховку на производстве. А через год этот врач присылает мне билл на 380дол за вырванный зуб. Мы соответственно не платим, т,к был медкупон, а он нас ставит на коллекшин через суд{благо его брат адвокат} и через год эта сумма выросла за 1000 долл. А он оказывается прозевал время снять деньги с медкупона, думал,что КОРМУШКА вечная. Тогда мы подали на него в СУД ответно, когда узнали про его с братом махинации с медкупоном и какие он лупил деньги с Государства ни за что. Так он прислал нам письмо отозвать наш иск из суда и никакие деньги ему не нужны[ 380дол]. Так всё закончилось. А он наверное до сих пор с братом сосут бабки со всяких страховок?

МЕДИЦИНА, МЕДИКЕЙД, МЕДИКЕР
Утверждают, что одна из причин нынешнего катастрофического дефицита бюджета - огромные затраты на медицинскую и социальную поддержку пенсионеров и обладателей социальных пособий SSI. Наверное, так оно и есть. К тому же, постоянные сообщения об очередных разоблачениях мошенничеств и афер с Медикейтом - "мертвые души", ненужные и липовые дорогостоящие тесты и обследования, сговоры врачей и производителей медикаментов и лекарств...
Все это общеизвестно. Как не новость и то, что "эсэсайщики" не всегда посещают врачей по реальной необходимости, что стариков заманивают к врачам различными подачками и т.п. Короче, - система давно созрела для коренной перестройки и реорганизации.
Рассмотрим, для начала, систему Медикейда. Он опачивает (а это ведь из налогов работающих) медицинское обслуживание, пребывания в госпиталях, так называемых, "садиках" для пожилых, бесплатные, зачастую очень дорогие лекарства, услуги помощников по дому, регулярное посещение медсестрами, бесплатную выдачу кондиционеров, обуви и т.д., и т.п. - и я еще далеко не все перечислил... Все это обходится государству (опять-таки, налогоплательщикам) в сотни миллиардов долларов ежегодно. Не меньше половины этих средств расходуется, мягко говоря, не по назначению.
Начнем с огромной армии помощнииков по дому для стариков, инвалидв и больныых. Таких помощников только в одном Нью-Йорке несколько десятков тысяч. Государство, т.е. программа Медикейд, выделяет на оплату услуг помощника около 37 долларов в час. При том, что максимальная планка оплаты, которую реально получает помощник, не более 11 долларов в час. (после всяких вычетов остается от 7.50 до 8 долларов) Остальную львиную долю денег, выделяемых на помощника по дому, "съедают" агентства, через которые происходит набор и распределение помощниов), контролеры "отзвонов", бухгалтерии, другие проверяющие и контролирующие органы и конторы, и т.п. Другими словами, часть денег забирают те, кто не имеет никакого отношения к непосредственному обслуживанию пациента.
К тому же, далеко не каждый помощник по дому согласится обслуживать за такие-то деньги тяжелых, лежачих больных. Помощники по дому, пожалуй, единственная категория работающих людей, для которых сложность и тяжесть работы никак не дифференциируется оплатой. Покупка продовольствия, приготовление самой нехитрой еды, лёгкая уборка, сопровождение к врачам и на прогулки оплачивается точно так же, как смена памперсов, купание, кормление "из ложечки" и т.п.
Далеко не все люди, которых обслуживают помощники по дому, одиноки. Большинство из них живёт совместно (или недалеко) с другими членами семьи. И эти члены семьи - дети, внуки, другие родственники могли бы оказать своим больным и немощным не меньшую, если не большую помощь, чем прикреплённый помощник. Для этого им просто необходимо, либо оставить свою работу, либо перейти на неполный рабочий день, либо неполную неделю. А, компенсацию в потере зарплаты по основному месту работы, по той же (или, даже, пониженной ставке Медикейда, допустим, 20 долларов в час) им бы оплачивал сам Медикейд. Для внуков-студентов это прекрасная подработка, для дедушек и бабушек - дополнительное общение с близкими людьми.
В этой связи предлагаю. Деньги, выделяемые Медикейдом на обслуживание помощниками по дому, в определенном объеме (предположим, 25 долларов в час) зачислять на специальный целевой счет обладателя Медикейда. Деньги с этого спецсчёта платежными чеками ррасходовать исключительно на оплату услуг помощников по дому. Ни на что иное! Оставшуюся разницу переводить на счет агентств. Оставив им только одну задачу - подготовку и постоянное обновление базы данных людей, желающих работать помощниками по дому. Может быть еще и платное обучение таких желающих.
В этом случае, пациент после консультации с врачом сам определяет, на сколько часов в день ему необходима помощь, характер этой помощи и тех конкретных людей, которые эту помощь оказывают. Одному необходим час-другой для покупки продуктов и легкой уборки (и то, не каждый день). Другому - постоянная, 10-12- часовая помощь во всём. Естественно, и почасовая оплата должна корректироваться с учетом занятости и тяжести (в том числе и моральной!) оказываемых услуг. Забежать на часок-другой пару раз в неделю, что-то купить в магазине, приготовить легкий супчик, пожарить несколько котлет и влажной тряпкой протереть полы сумеет любая, даже работающая женщина (или мужчина). И если за этот труд получит от 50 до 75 долларов в неделю дополнительно к своему бюджету, я думаю, многие будут рады такому приработку. А, у самого пациента, останутся на счету сэкономленные деньги.
Кстати, о сэкономленных деньгах. Их тоже можно использовать исключительно целевым образом. Скажем, пациент приболел и ему нужна помощь помощника по дому на какое-то время в большем объеме, чем обычно. Или ему нужно, чтобы помощник провел генеральную уборку в квартире. В конце года банк, в котором находятся перечисленные Медикейдом на спецсчет пациента деньги, выдает этому пациенту специальную карточку с остатком неизрасходованной суммы. Вот эту карточку - и только в течение года - пациент может использовать на приобретение любых товаров и услуг исключительно американского производства.
Таким образом, деньги от Медикейда становятся не "ничьими" деньгами, к использованию которых пациент, которому эти средства предназначены, сегодня не имеет никакого отношения, а, именно его - пациента - деньгами, которые он будет тратить обдуманно и экономно. И именно на те услуги и ту помощь, которая ему действительно необходимы.
Думаю, понятно, что и вливание многомиллиардного "сэкономленного остатка" в американскую экономику, сыграет достаточно положительную роль.
Теперь - что касается посещений врачей, использования медицинского транспорта для доставки пациента к этим врачам, "заманиванием" (халявной курицей или деньгами) и всем прочим, о чем всем или почти всем известно не хуже, чем мне. Многие мои родственники и друзья - врачи. Терапевты, физиотерапевты, онкологи офтальмологи, хирурги. Соответственно, и круг их общения, в котором, время от времени вращаюсь и я, - тоже из медработников. Поэтому я несколько в курсе того, с какими "проблемами" к ним приходят на прием обладатели SSI. В среднем 2-3 раза в месяц. Лишь не более 20-25 процентов посещений вызвано реальной необходимостью. Остальные - просто потому, что "почему бы и зайти к врачу, тем более, что бесплатно", или, "поговорить за жизнь". Что касается транспорта, то вы даже не представляете, как он зачастую используется...
То же самое и с лекарствами. Существенная часть передается знакомым (со сходными заболеваниями), часть продается. Как, кому и каким образом - несущественно, не мое это дело. Хотя и "бесплатные" лекарства оплачиваются налогоплательщиками.
Любой врач, постоянно обслуживающий конкретного обладателя Медикейда, сам знает, когда и сколько раз необходима контрольная встреча. Поэтому пациент должен приходить к врачу не тогда когда ему вздумается или просто от скуки, а врач должен вызывать пациента для контрльного осмотра. Причем, каждый подобный вызов, как и направление на любой анализ или тест должен быть обоснован конкретной необходимостью для пациента и периодически контролироваться Медикейдом.
Разумеется, за исключением необходимости экстренной медицинской помощи. То же самое - при назначении всех видов медицинского оборудования. От специальных кроватей - до приборов для измерения давления и специальных влаговпитывающих простынок-салфеток. (Сто раз видел, как эти синие салфетки-простынки используются для отправления естественных потребностей домашними животными. Это - вместо песочка и выгуливания...)
НЕ СОКРАЩАТЬ УСЛУГИ, НЕ ОБЪЯВЛЯТЬ ДОРОГОСТОЯЩИЕ КАМПАНИИ ОХОТЫ НА ВСЕХ И ВСЯ, А СОЗДАТЬ ЖЁСТКИЕ НОРМАТИВЫ И ЧЁТКУЮ СИСТЕМУ УЧЁТА, КОНТРОЛЯ И ОТЧЁТНОСТИ!

Очень интересно услышать по вопросу медреформы и медикейд-фрода мнение Эксперта. Как этот работающий человек либеральных взглядов оправдает желание Обамы повесить долги за лечение малоимущих на средний класс??? По мне так через 5 - 6 лет афера будет не с 11 нулями, а с 13 - 15, так как Обама и коррумпированный Верховный суд открыли ящик пандоры, выдав страховки всем, кому попало. Врачи-мошенники потирают руки. Теперь они смогут прикорманить еще больше

Все закончится полнейшим крахом американской экономики, которая держится на малом бизнесе. Потому что новых работников никто нанимать не будет, старых переведут на part time. Безработица увеличится, на социальные пособия сядет еще больше людей. Ну и кто их прокормит?

Обама празднует победу Obamacare, думает, что и победа на выборах у него уже в кармане. На мой взгляд, он глубоко заблуждается, и это только отвратит от него тех, кто еще на что-то надеялся, и собирался снова за него голосовать. Я не за Ромни, я против Обамы. Теперь уж точно! Это единственный путь не дать Оbamacare затянуть туже узел на горле работающих людей.

Работяги в белых и синих рубашках уже содержат армию бездельников, кладут им пищу в рот, оплачивают учебу их детей, платят за лечение. Оказывается и этого мало. Теперь Obamacare выжмет последнее. В этой стране выгоднее быть бездельником.

Серж, да ты этому врачу нафиг не нужен. Он деньги делает на тех для кого поход к врачу давно стал времяпровождением, независимо от того нужно им это лечение/обследование или нет. На получателях медикейта и медикера. А ты иди работай. Теперь вот обамакеру приняли, кто-то должен и за это платить.

Заболела спина. Мучился долго, но потом не выдержал и пошел к достору. Сосед посоветовал, скзал что он вроде специалист хороший. А этот доктор как начал меня посылать по другим врачам и офисам! Да когда мне по ним бегать, мне работать нада. Так я диагнос и не получил. Лечусь по старинке, хоть у меня и есть страховка.