«Я очень люблю свою работу, - поделилась со мной одна знакомая, - однако пришлось уйти. Босс не захотел принимать во внимание, что я стала матерью и нуждалась в более гибком производственном графике. А ведь нахвалиться не мог, что я такая у него незаменимая...»
Сегодня подобные истории можно услышать довольно часто, хотя еще не так давно, в период экономического подъема 90-х, американские компании, остро нуждающиеся в заполнении свободных вакансий, чуть ли не в массовом порядке предлагали своими настоящим и будущим сотрудникам так называемые family-friendly benefits. Льготы эти позволяли рабочим и служащим, имевшим маленьких детей, больных родственников, за которыми требовался уход, студентам колледжей, совмещавших учебу с работой, договариваться с владельцем бизнесов или его менеджерами о взаимоприемлемых условиях работы.
Сегодня, однако, договариваться с боссом или его менеджерами стало сложнее. Большой нужды в свободных рабочих руках нет, наоборот, уровень безработицы остается относительно высоким. Многие американцы вынуждены соглашаться на условия, диктуемые работодателем, лишь бы не сидеть дома без дела.
По мнению экспертов рынка труда, нежелание владельцев компаний идти навстречу своему персоналу, больнее всего бьет по работающим женщинам. Так, по данным «Бюро по переписи населения», в период с 1998 по 2002 год число работающих представительниц слабого пола с детьми младше года сократилось с 59% до 55%. Это первое движение в обратном направлении, начиная с 1976 года, когда стала вестись соответствующая статистика.
Однако проблемы возникли не только у работающих женщин. Если в 2001 году 27% работодателей предоставляли своим сотрудникам оплачиваемые дни из-за возникшей у них необходимости отсутствовать на рабочем месте по семейным обстоятельствам (paid family leave), то в 2003 году этот показатель сократился до 23%. Эта же тенденция коснулась и удовлетворяющего стороны гибкого производственного графика: в 2002 году на него соглашалось 64% владельцев бизнесов, год спустя уже 55 процентов.
Многие эксперты считают, что с улучшением экономической ситуации в стране все вернется на круги своя и работодатели вновь станут более уступчивыми. Кроме того, говорят они, многие предприятия, даже в нынешних условиях, не отказались от политики family-friendly benefits.
По большому счету, у них просто нет выхода, так как женщины, более чем кто-либо нуждающиеся в гибком производственном графике, составляют сегодня значительную части армии труда. По данным «Бюро по переписи населения», более 30 процентов работающих женщин, имеющих детей младше года, работают сегодня неполную рабочую неделю. Возможно, что для многих бизнесов это не совсем удобно, однако, лишив работниц гибкого графика, они могут просто потерять их, не найдя равноценную замену.
Сегодня все больше и больше американцев, отвечают при опросах общественого мнения, что карьера – это не самое главное. Согласно исследованию компании по трудоустройству Spherion Corporation, 9 из 10 респондентов заявили, что удовлетворение свой производственной деятельностью, возможностью уделять больше времени семье, полноценный отдых для них важнее, чем продвижение по служебной лестнице.
Михаил Трипольский
КАК ТУТ НЕ РИСКНУТЬ?
Почти два месяца пришлось провести в мексиканской тюрьме жителю аризонского города Финикс Раймонду Линделу. А попал он туда после обнаружения у него мексиканскими полицейскими медицинского препарата-транквилизатора Валиум, который можно употреблять вовсе не по прямому назначению. Правоохранительные органы нашего южного соседа заподозрили, что гринго приобрел лекарство с целью перепродажи его на родине местным наркоманам. На самом же деле мистер Линдел вовсе не собирался наживаться на транквилизаторах, а вез их своей жене, которая в них очень нуждалась. Дело в том, что страховая компания, услугами которой пользовалась его семья, отказалась оплачивать препарат, потому 66-летний пенсионер и отправился в расположенный по ту сторону американо-мексиканского кордона город Ногалес, правда, забыв дома выписанный лечащим врачом его жены рецепт. За что и поплатился восемью неделями тюрьмы. Случай с пожилым человеком, попавшим за решетку из-за желания сэкономить немного денег и помочь больной жене, вызвал большой резонанс. Власти по обе стороны границы считают, что необходимо внести ясность в вопрос, связанный с приобретением лекарств американскими визитерами, оградив людей от неприятностей.
Как отмечает в интервью газете USA Today сотрудник мексиканской федеральной полиции Эсмеральда Агуирре, подобные происшествия вовсе не редкость. Ежемесячно в руки ее коллег попадают не имеющие при себе рецепта граждане США с большим количеством лекарственных препаратов.«Валиум мы обнаруживаем и у молодых визитеров, но чаще всего у пожилых, - говорит она, - мы понимаем, что их привлекает дешевизна препарата в наших аптеках. Однако, если они забывают дома рецепт, у них действительно могут возникнуть большие проблемы».
Между тем торговая ассоциация г. Ногалес очень заинтересована в привлечении клиентов из США. В настоящее время ее представители, при участии местных властей, активно работают над составлением списка медикаментов, пользующихся большим спросом со стороны американцев. Этот список в отпечатанном виде будет распространяться в районе американо-мексиканской границы.
Ногалесские бизнесмены вовсе не оригинальны. Как пишет USA Today, в Тихуане американским туристам из США предлагается новенький путеводитель, в котором имеется специальная страничка с перечнем рецептурных препаратов, которые можно приобрести в местных аптеках.
Конечно, подобные действия беспокоят дипломатических представителей США. Американские консулаты в Мексике предупреждают соотечественников о том, что лекарства, купленные в этой стране, могут быть подделкой, а также о возможности оказаться в местной тюрьме. «Даже при наличии рецепта местные полицейские могут надеть вам наручники», - говорится в информационной памятке консулата в Тихуане.
Согласно американскому законодательству, такие препараты, как Валиум, а в принципе - любые рецептурные лекарства, провозить в США запрещено. Однако, если их не очень много и они определенно предназначены для личного пользования, а не для продажи, представители Food and Drug Administration (FDA) их не будут. «Наши инспекторы просто предупредят владельцев, что делать этого впредь не стоит, так как это незаконно», - говорит представитель FDA Вильям Хаббард.
Проверки таможенников более строгие. Во-первых, нельзя утаивать, что везешь, во-вторых, таблетки должны находиться в нераспечатанной упаковке, в-третьих, следует обязательно иметь рецепт или письмо от лечащего врача.
Несмотря на предупреждения со стороны американских консулатов о возможности ареста, подобное случается все же крайне редко. Но даже если бы случаи арестов участились, число клиентов из США вряд ли бы резко сократилось. Ведь цены на многие препараты там на 30-50 процентов ниже, чем на родине. Как же тут не рискнуть?!
Между тем поездки в Мексику за лекарствами могут очень быстро прекратиться, если Конгресс одобрит законопроект конгрессмена из Иллинойса Рама Эмануэля. Он предложил импортировать лекарства (этот список будет визировать FDA) из стран ЕС и Канады, но не из Мексики. Стоимость многих медикаментов, продаваемых в этих странах, на 40-60 процентов ниже, чем в США. В июле прошлого года законопроект был одобрен в Палате представителей, слово – за Сенатом.
Дмитрий Фастовский
КУДА ИДЕМ?
Цены на медицинское обслуживание продолжают движение вверх вот
уже четвертый год подряд. В нынешнем году, указывается в отчете Kaiser Family Foundation, взносы за страховки (premiums), приобретаемые работодателями, вновь возросли – на 11,2 процента. Все это не могло не сказаться на медицинских бенефитах рабочих и служащих: число их получателей в 2004 г. сократилось на 5 млн. человек по сравнению с 2001 г.
На сегодняшний день только 63 процента американских предприятий предлагают своим сотрудникам те или иные страховые планы, против 68 процентов тремя годами ранее. В основном это сокращение произошло за счет малых бизнесов, так как их владельцам намного сложнее, чем средним и крупным предприятиям, выдерживать безудержный рост цен.
Как видно из отчета Kaiser Family Foundation, в среднем, ежегодные взносы за страховку на семью из четырех человек, составляют 9 950 долларов. Если же она пользуется услугами так называемых PPO – preferred provider organization (клиентам разрешается обращаться за помощью не только к медикам «своей» системы, но и к другим врачам и госпиталям), то размер взносов составляет в среднем уже более 10 тысяч долларов – своеобразный рекорд. Взносы за пользование страховками их индивидуальными владельцами увеличились на 9,2 процента, составив в среднем 3 383 доллара в год.
Выше я заметил, что в самом невыгодном положении оказались малые бизнесы, однако самые высокие взносы вынуждены вносить владельцы совсем уж крошечных компаний, в которых трудится от 3 до 24 человек – они увеличились в нынешнем году на 13,6 процента.
«Если тенденция роста цен на медицинские услуги сохранится, то нет никаких сомнений в том, что число незастрахованных станет намного больше, - заявил президент Kaiser Family Foundation Дру Альтман, - и все потому, что малые бизнесы просто не в состоянии нести такие нагрузки».
Куда же мы идем?
Михаил Трипольский
ПОСЛЕ 65 НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
Нередко людям пожилого возраста прописываются представляющие для них опасность лекарства. Об этом говорят данные исследования, проведенного профессором университета Дюка Кэвином Шульманом. Он и его ассистенты выяснили, что 1 из 5 пациентов старше 65 лет принимал медикаменты, представлявшие серьезную угрозу для его здоровья.
Чтобы оградить пожилых американцев от нежелательных последствий, связанных с побочными действиями тех или иных препаратов, органами здравоохранения составляются специальные списки «опасных» лекарств, в которые должны заглядывать врачи, выписывая их возрастным пациентам.
Шульман со своими помощниками проверил базу данных одной из страховых компаний, предоставляющей лекарственые бенефиты пожилым (всего – 765 423 человека), обратив внимание на то, как часто заглядывали врачи в один из спецсписков. Оказалось, что 21% пациентов был выписан как минимум хотя бы один занесенный в него препарат. Наиболее часто прописываемыми лекарствами, вызывающими у пожилых серьезные побочные эффекты, оказались два антидепрессанта: amitriptyline и doxepin. 15% больных получали два препарата из спецсписка, 4% – три и более.
Исследование профессора Шульмана служит еще одним напоминанием пожилым людям о необходимости обращать внимание на наименование медикаментов, выписываемых им лечащими врачами. Не стеснясь при этом переспросить эскулапа насчет побочных последствий. Себе – дороже...
Дмитрий Фастовский