Парадоксы нью-йоркских госпиталей

Америка

Около 1400 больничных коек в штате Нью-Йорк пустуют, однако их обслуживание стабильно оплачивается налогоплательщиками. К такому заключению пришли эксперты Комиссии по улучшению инфраструктуры медицинских учреждений (Commission of Health Care Facilities – CHCF).
Пустующие койки стали ещё одним парадоксом нью-йоркской системы здравоохранения, которая в последние годы не выдерживает никакой критики. Федеральные эксперты CHCF потребовали срочного сокращения больничных мест ещё в 2005 году, но их распоряжение было выполнено чиновниками имперского штата лишь на 60%. «Нью-Йорк выбрасывает деньги на ветер, - считает инспектор CHCF Фред Бучински. – Сегодня десятки тысяч человек нуждаются в экстренной медицинской помощи, однако бюджетные деньги по-прежнему уходят на содержание пустых палат».
Любопытно, что новость о пустующих койках появилась через несколько дней после того, как группа правозащитников пожаловалась на их нехватку. «Больницы Манхэттена, Бруклина и Квинса делают всё возможное, чтобы отказать людям в госпитализации на законных основаниях, - считает Рудольф Марэл, член Альянса за реформу здравоохранения (The Alliance for Health Reform – AHR). –  Во второй половине к нам поступило более ста жалоб от жителей Нью-Йорка. Люди очень обозлены на докторов...»
Марэл забыл упомянуть, что чаще всего медицинские учреждения отказывают людям без страховки. Так, 43-летняя Кайра Роджерс из Бронкса собирается подать в суд на сотрудников, «скорой помощи», которые отказались везти упавшую в обморок женщину в госпиталь. «Наше общение закончилось, когда речь дошла до страховки, - вспоминает Роджерс. – Когда медики узнали, что её нет, они отказались везти меня даже в комнату экстренной помощи. Один из них посоветовал включить кондиционер и оставаться дома».
К сожалению, подобные случаи в Нью-Йорке далеко не редкость. Людей без страховки медики либо оставляют дома, либо отвозят в самые худшие госпитали, где очередь в эмердженси-рум растягивается на 8 – 10 часов. «Попасть в больницу Большого Яблока нисколько не легче, чем в модный ночной клуб, - считает Марэл. – И в том, и в другом случае вам потребуются деньги, деловые связи или VIP-билет. В случае с госпитализацией VIP-билетом является Медикер или Медикейд».
Нежелание госпиталей сокращать пустующие койки объясняется ещё одним парадоксальным фактором. Годы исследований показали, что сокращение коек резко понижает репутацию больницы. Например, когда-то лучшие медицинские учреждения Манхэттена Cabrini Medical Center (минус 474 места), St. Vincent’s Midtown Hospital (250), Victory Memorial Hospital (243), Parkway Hospital (251) и Manhattan Eye Ear and Throat Hospital (150) сегодня заметно упали в независимых медицинских рейтингах. И причина, по мнению экспертов, кроется именно в сокращении кроватей.
Надо сказать, что 1400 «мёртвых душ» обходятся налогоплательщикам примерно в $700 млн. ежегодно. «Не думайте, что обслуживание пустующей больничной кровати заключается в смене белья и лёгкой уборке, - продолжает Бучински. – Каждая дополнительная койка влияет на сотни разных факторов, которые на первый взгляд не имеют к ней никакого отношения».
Между тем система здравоохранения в штате Нью-Йорк не выдерживает никакой критики. За последние полгода увеличились практически все негативные показатели – от числа медицинских ошибок до мошенничеств в сфере Медикера и Медикейда. Жители продолжают обвинять обслуживающий персонал госпиталей в равнодушии, халатности и непрофессионализме. «Наши больницы стали работать по принципу супермаркетов, - говорит 73-летний уроженец Бронкса Клайв Веласкес. – Их интересует только денежная прибыль. За свою жизнь я лежал в нью-йоркских госпиталях девять раз, но такого безразличного отношения к больным ещё не видел».
В мае Веласкес подал сразу четыре судебных иска против госпиталей Бронкса. Он обвиняет медицинский персонал в нескольких десятках эпизодов «негуманного отношения к больным».
Доктора, в свою очередь, делают всё возможное, чтобы защитить репутацию и максимально обезопасить профессиональную деятельность. Например, на прошлой неделе группа нью-йоркских гинекологов предложила губернатору Дэвиду Патерсону принять законопроект, который бы «простил» самые распространённые врачебные ошибки, совершаемые при родах. Таким образом гинекологи хотели «подстраховаться» от будущих судебных обвинений.
На защиту пациентов немедленно встала Нью-Йоркская ассоциация адвокатов (New York Association of Trial Lawyers – NYATL), пообещавшая не допустить предложение гинекологов к рассмотрению чиновниками. Напомним, что, согласно законам имперского штата, судить врачей можно даже в том случае, если их вина доказана всего на 1%.